Задача государственной важности: активное долголетие укрепляет экономику

1 октября стартует Всероссийский отбор лучших практик для старшего поколения «Активное долголетие 2026».

С прошлого года проекты-финалисты премии оцениваются также по дополнительному критерию: как практика влияет на здоровье и продолжительность активной жизни человека. Методику оценки предложила директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского университета, член-корреспондент РАН Ольга Ткачёва.

«Активное долголетие» по нацпроекту «Семья» организует АНО «Национальные приоритеты» при поддержке Минтруда России. Подать заявку на участие можно на платформе ДОЛГОЛЕТИЕ2026.РФ до 30 ноября 2026 года.

В конкурсе могут участвовать НКО, благотворительные фонды, бизнес, бюджетные учреждения, региональные и муниципальные органы исполнительной власти, инициативные группы граждан и физические лица.

Дополнительный критерий оценки — ответ на вызов времени. В России, как и в большинстве развитых стран мира, наблюдается глобальное старение населения. По прогнозу главного внештатного специалиста, гериатра Минздрава России, члена-корреспондента РАН Ольги Ткачевой, к 2046 году доля россиян в возрасте 60 лет и старше составит 30,4% или почти треть населения страны.

Получается, что сохранение физического здоровья и ясного ума у представителей старшего поколения — не просто забота, а задача государственной важности. Для стабильности и развития экономики люди «серебряного» возраста представляют большую ценность — их опыт, профессиональные компетенции и способность быть наставниками для менее опытных коллег. Поэтому ценны именно практики, позволяющие продлить период активной жизни.

Ключ к активному долголетию, делают вывод эксперты, соблюдение пяти здоровых привычек: правильное питание, регулярные физические нагрузки, поддержание здорового веса, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Оценивать условия для такой жизни позволяет индекс активного долголетия. Он представляет собой комплексный статистический показатель, характеризующий возможности людей старшего возраста сохранять занятость, участвовать в жизни общества, жить самостоятельно, а также реализовывать свой потенциал.

Российская методика расчета индекса утверждена Росстатом. Она включает 22 показателя, объединенных в четыре направления: занятость; участие в жизни общества; самостоятельная, здоровая и безопасная жизнь; возможности и благоприятная среда для активного долголетия. Индекс выражается в процентах: чем выше его значение, тем полнее используются возможности старшего поколения и тем лучше сформированы условия для активной жизни. По данным за 2022 год, индекс активного долголетия в России составлял 36,9%.

При этом индекс рассчитывается для страны или территории, а не для отдельного человека или конкурсного проекта. Дополнительный критерий помогает оценить, способствует ли конкретная практика сохранению здоровья, активности и самостоятельности людей.

«Здоровье формируется не только в кабинете врача. На него влияют самые разные факторы, включая доступность физической активности, качество городской среды, социальные связи и возможность оставаться востребованным. Поэтому даже проект, который напрямую не относится к медицине, может оказывать существенное влияние на продолжительность активной жизни», — отмечает Ольга Ткачёва.

Дополнительная оценка позволяет увидеть этот эффект. Например, корпоративная программа может снижать профессиональные риски и поддерживать здоровье сотрудников старшего возраста. Социальный проект — вовлекать людей в общение. Образовательная или спортивная инициатива — помогать сохранять когнитивную и физическую активность. Проекты в сфере городской среды могут делать движение и повседневную самостоятельность доступнее для людей разных возрастов.

В связи с этим влияние на здоровье и долголетие важно рассматривать как самостоятельный критерий. Он позволяет оценивать долгосрочный результат проекта: помогает ли инициатива предупреждать факторы риска, поддерживать функциональные возможности человека и создавать среду, в которой здоровый выбор становится наиболее доступным.

Как продлить активный период жизни человека и снизить риск ранней утраты физических и когнитивных функций? Речь идет не о волшебной таблетке.

«Немедикаментозные стратегии продления активного долголетия относятся к наиболее доступным и эффективным. Это физическая активность, рациональное питание, полноценный сон, отказ от курения, поддержание социальных связей и контроль основных факторов риска», — подчеркивает Ольга Ткачёва.

Рецепт долголетия, точнее, снижения смертности и профилактики нарушений звучит на удивление просто: это сочетание социальной, физической, когнитивной и мотивационной активностей в возрасте от 50 лет. Такие данные получили ученые на основе анализа данных 2019–2026 гг.

Высокий уровень социальной активности, согласно исследованиям, статистически связан со снижением смертности на 42% в течение 4 лет наблюдений, а также замедлением эпигенетического старения — то есть изменения активности генов, которые начинают хуже отвечать на воспаления и повреждения.

Оптимально подобранная по возрасту физическая активность снижает общую смертность на 69% и риск основных сердечно-сосудистых заболеваний на 51%.

Наконец, регулярные когнитивные тренинги или тренировка скорости обработки информации, адаптированные к состоянию здоровья и возможностям участников, в двадцатилетней перспективе снижают риск деменции на 25%.

Интересно, что именно сочетание физических и когнитивных нагрузок дает максимально позитивный эффект на здоровье и долголетие по сравнению с отдельными видами нагрузок, например, только физкультурой или тренингами для сохранения памяти.

Убедительные результаты дает еще творчество. Как показали научные исследования, у людей с деменцией в возрасте от 81 года до 90 лет после занятий арт-терапией улучшилось самочувствие, как физическое, так и психологическое.

Изменить образ жизни в пожилом возрасте помогает мотивационное интервьюирование — диалог, выстроенный так, чтобы помочь человеку найти внутренние причины для перемен. Второй шаг — планирование действий, изменений в ежедневном расписании. При таком подходе до 74% участников исследований демонстрируют готовность к изменениям.

В пожилом возрасте интенсивность социальных контактов часто снижается. Этому способствует выход на пенсию, сепарация взрослых детей, а также проблемы со здоровьем как собственные, так и у ровесников.

Однако поддерживать теплые отношения с близким кругом, родными и друзьями, быть вовлеченным в жизнь сообщества — дружеского, соседского, волонтерского — критически важно. Эмоциональная, духовная, религиозная поддержка не только дают ощущение счастья, востребованности и полноты жизни, но и лечат в прямом смысле этого слова. Устойчивые социальные связи, согласно научным исследованиям, коррелируют с более благоприятными показателями старения на клеточном уровне.

Серебряное волонтерство, которое успешно развивается в России, замедляет возрастное снижение когнитивных способностей на 15-20%. Исследование проводилось в 2025 году на группе из 30 000 человек, занятых волонтерской деятельностью в среднем 2-4 часа в неделю.

Более раннее исследование, охватившее почти 13 000 участников старше 50 лет, показало: более 100 часов волонтерской деятельности в год снижает риск преждевременной смерти на 44%. Волонтеры также реже страдали от физических недугов, чем их ровесники, не занятые волонтерством.

Значение имеют не только дела, но и чувства. Например, чувство благодарности. Крупное исследование, охватившее около 50 000 медсестер, продемонстрировало, что риск смертности у женщин с самым высоким уровнем чувства благодарности оказался на 9% ниже. Позитивное чувство повлияло и на снижение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Объяснить эту связь можно на биологическом уровне: позитивные чувства вызывают повышение уровня серотонина, гормона радости, уровень гормонов стресса при этом снижается, также уменьшается активность миндалевидного тела, что ведет к снижению воспаления — системного повреждения организма на клеточном уровне.

Кроме того, волонтерство — сложная когнитивная задача, повышающая социализацию участников.

«Связь между социальностью и долголетием существует не только у людей, но и у различных видов млекопитающих и, возможно, уходит корнями в глубокие биологические механизмы. Социальные связи могут влиять на ритмы биологического старения, регулируя нейроэндокринные и воспалительные процессы», — отмечает Ткачёва.

Интересно, что позитивно окрашенное повседневное общение и ежедневная эмоциональная поддержка облегчают симптомы депрессии более эффективно, чем участие в специальных мероприятиях вроде дискуссионных клубов или языков курсов. Такие интеллектуальные занятия больше помогают поддерживать когнитивные функции.

Один из спутников физического старения организма — саркопения, потеря мышечной массы, которая начинается после 50 лет с темпом около 1–2% и ускоряется после 75 лет. Саркопения не только повышает риск травм, но и ведет к системным метаболическим последствиям. Потеря мышечной массы усиливает хроническое воспаление — скрытый процесс, повреждающий клетки и ткани и нарушающий работу иммунной системы. Кроме того, саркопения связана с повышенным риском развития диабета второго типа.

Эффективно противостоять потере мышечной массы помогает посильная физическая активность, которая положительно влияет и на когнитивные возможности, и, в целом, продлевает жизнь. Физкультура действует на клеточном уровне — обеспечивает здоровые обменные процессы в организме, увеличивает утилизацию глюкозы, способствует выработке противовоспалительных цитокинов, улучшает митохондриальную функцию и снижает эпигенетический возраст.

Ольга Ткачёва подчеркивает, что физическая активность — фундаментальный механизм активного долголетия и снижения возраст-ассоциированной смертности.

Для сохранения мышечной силы наиболее эффективны регулярные силовые занятия два-три раза в неделю. Первые результаты могут появиться уже через несколько месяцев, однако для их сохранения тренировки должны стать постоянной частью жизни.

Под физическими упражнениями геронтологи подразумевают не только спортивные занятия, но и обычную бытовую активность, которая снижает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 67% и общей смертности на 69%.

Однако бытовая активность мало действенна для преодоления так называемого саркопенического ожирения, когда одновременно снижаются процент мышечной массы и сила, зато повышается процент жировой ткани. Зато физическая активность средней и высокой интенсивности — снижает риск саркопенического ожирения на 50-80%.

Наиболее выраженный позитивный эффект у людей старше 70 лет, отмечают эксперты, дает сочетание физических упражнений и когнитивных тренировок.

Поддерживать здоровье, регулярно проходить диспансеризацию и осмотр специалистов, а также участвовать в оздоровительных активностях людям старшего возраста в нашей стране помогает нацпроект «Продолжительная и активная жизнь».