Следить за рисками: что нужно знать о раке молочной железы

Рак груди — самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин. При этом опухоль может развиваться и у мужчин — они составляют 0,5–1% пациентов с таким диагнозом. А чтобы обнаружить болезнь и поскорее начать лечение, нужно знать, на что обращать внимание. Повысить осведомленность помогают тематические акции — например, их проводят в честь Всемирного дня борьбы с раком молочной железы, который отмечают 15 октября. Рассказываем, что нужно знать об этом заболевании и как меры национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» помогают бороться с ним. 

В 2025 году в России на рак молочной железы пришлось 19%, то есть пятая часть всех злокачественных опухолей. Свой диагноз знали 86 705 пациентов. 

У 3739 из них (4%) болезнь выявили на самой ранней, так называемой нулевой стадии. Один слой клеток уже начал аномально делиться, но они еще не проникли вглубь ткани. На первой стадии диагноз поставили 36% пациентов. По сравнению с 2015 годом этот показатель вырос на 12%.

Важно отметить, что, если лечить опухоль начали на первой стадии, шансы на ремиссию и минимум пять лет жизни без рецидива — 70–95% (развитие болезни, реакция на терапию у каждого пациента уникальны).

Согласно статистике ВОЗ, риск развития рака молочной железы возникает у девочек в подростковый период, когда формируется грудь, и с годами растет.

Помимо пола и возраста факторами риска являются:

• ожирение;

• употребление алкоголя;

• курение;

• репродуктивный статус: есть ли у женщины дети, в каком возрасте она рожала, кормила ли грудью, были ли прерывания беременности, когда начались менструации и когда наступила менопауза;

• гормональные нарушения;

• доброкачественные новообразования;

• наличие этого заболевания у родственников;

• радиационное облучение.

К сожалению, хороший анамнез, включая здоровую семью, не гарантирует, что человек не столкнется с раком молочной железы. 

Важно регулярно обследовать себя и обращать внимание на любые изменения в груди. К первым тревожным симптомам относятся:

• появление уплотнений или утолщений, даже если ничего не болит;

• внезапное изменение размера и формы, симметричности;

• изменения на коже, соске, ареоле вокруг него. Покраснения, странные ямочки, углубления;

• выделения из сосков, в том числе кровянистые (бывают и у мужчин).

На более поздних стадиях есть и другие проявления. Они зависят от того, какие органы поразили метастазы. Это могут быть:

• воспаление лимфатических узлов, особенно подмышечных;

• головные боли;

• боль в костях.

Самоосмотр стоит проводить перед зеркалом раз в месяц. Важно не только визуально оценить свое состояние, но и, легко надавливая, прощупать железы, а также подмышечные впадины. Женщинам для процедуры рекомендуется выбирать 5–12-й день цикла, причем один и тот же.

При малейших опасениях сразу обращайтесь к врачу. Он проведет диагностику, поставит точный диагноз. Чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Отметим, что уплотнения в груди далеко не всегда оказываются злокачественными. Не пугайтесь раньше времени, но и не игнорируйте новообразование.

Самообследование очень важно для профилактики, но оно дополняет, а не заменяет медицинскую диагностику. Регулярно проходить скрининг стоит, даже когда вас ничего не беспокоит. Это повышает шансы заметить рак на нулевой стадии, когда узнаваемых симптомов еще нет.

Для диагностики применяют:

• рентген молочных желез (маммографию). С 40 до 75 лет ее рекомендуют проходить женщинам не реже одного раза в два года. А тем, кто старше, — по возможности в зависимости от состояния здоровья;

• УЗИ. Его чаще предлагают в возрасте младше 35–40 лет. Это связано с плотностью молочной железы. В старшем возрасте УЗИ становится дополнительным обследованием.

В России маммографию бесплатно делают женщинам старше 40 лет во время диспансеризации. Ее можно бесплатно пройти по национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь». С 18 до 39 лет взрослым проводят обследование раз в три года, а с 40 лет — ежегодно.

Отметим, что в программу диспансеризации включен ряд онкоскринингов. Они помогают вовремя выявить наиболее распространенные виды рака. Помимо груди, врачи уделяют внимание:

шейке матки;

• предстательной железе;

• толстому кишечнику и прямой кишке;

• пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке;

• коже, слизистым рта;

• щитовидной железе, лимфатическим узлам.

На втором этапе диспансеризации для уточнения диагноза также предусмотрены дополнительные обследования легких.

Сотрудник имеет право раз в три года взять выходной, чтобы пройти диспансеризацию. А в предпенсионном и пенсионном возрасте по закону положено два дня ежегодно.

Узнать больше о профилактике онкологических заболеваний можно на официальном портале Минздрава России об онкологических заболеваниях.

Людям, у которых выявили злокачественное образование, по всей России оказывают помощь в круглосуточных и дневных стационарах.

Чтобы пациент не терял драгоценное время и проще ориентировался в системе, по нацпроекту разработаны так называемые ‎маршруты. Врачи знают их и направляют онкобольного по верному пути. Следование четкому алгоритму позволяет быстрее поставить диагноз и начать лечение.

За 2025 год сотрудники круглосуточных и дневных стационаров провели 3,5 млн приемов пациентов. Процедуры с использованием противоопухолевых лекарственных препаратов выполнили 2,5 млн раз. За первую половину 2026 года врачи оказали помощь свыше 1,56 млн раз.

Всего к 2025 году по всей России создали более 590 центров амбулаторной онкологической помощи. И их число продолжает расти.

Часто такие центры открывают на базе уже существующих медицинских организаций: поликлиник, районных больниц, онкодиспансеров, многофункциональных клиник. Обратиться туда можно как самостоятельно, так и по направлению врача.

По нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь» центры и онкологические кабинеты оснащают самым современным диагностическим и радиологическим оборудованием. Для медорганизаций уже закупили свыше 16 тыс. компьютерных томографов, передвижных рентгеновских аппаратов, ангиографов для визуализации кровеносных сосудов и других приборов.