Сахар под контролем: как в России помогают пациентам с диабетом

Одна из основных особенностей сахарного диабета — он может долго не проявлять себя, при этом серьезно вредя организму. В России с диагностированным заболеванием живут почти 6 млн человек, и примерно столько же россиян пока не знают, что у них сахарный диабет. Сейчас медики делают ставку на раннее выявление болезни и просвещение пациентов, что стало одним из приоритетов нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». О том, чем отличается сахарный диабет первого и второго типов и что делать, если диагноз подтвердился, рассказали в нашем материале.

При сахарном диабете уровень глюкозы в крови повышается. Это связано с нарушением процесса выработки или действия особого гормона — инсулина. В здоровом организме он помогает усваивать глюкозу, которая питает клетки. Если же произошел сбой, то глюкоза начинает накапливаться. Это опасное состояние, способное привести к тяжелым осложнениям и даже диабетической коме.

Сахарный диабет первого типа — это аутоиммунное заболевание, при котором наша иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Оно проявляется еще в раннем детстве. Опасность болезни в том, что иногда она развивается очень быстро — всего за 3–4 недели.

Чаще всего у пациентов выявляют сахарный диабет второго типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако клетки организма утрачивают восприимчивость к этому гормону. В результате развивается инсулинорезистентность и клетки недополучают необходимую глюкозу. Сахарный диабет второго типа часто развивается у людей с избыточным весом и дефицитом физической активности.

Не допустить развития сахарного диабета можно, если вовремя заметить его первые признаки и обратиться к терапевту или эндокринологу. Поначалу люди могут испытывать жажду, слабость и повышенную утомляемость. Нередко из-за роста уровня глюкозы в крови появляются сухость и небольшие трещинки на коже. Такие симптомы говорят о серьезных сбоях в организме.

Для людей с любым типом сахарного диабета очень важно заниматься физкультурой, сбалансированно питаться и подобрать подходящую схему лечения. Комплексный подход позволяет лучше контролировать уровень сахара в крови и избежать осложнений. Чтобы помочь в этом, специалисты «Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии имени академика И. И. Дедова» Минздрава России создали портал pro-diabet.ru. На нем эксперты Центра собрали самую полезную информацию для людей с сахарным диабетом. Пользователи могут больше узнать о правильных пищевых привычках и самоконтроле, воспользоваться калькулятором хлебных единиц или рассчитать суточную калорийность рациона. Специальная карта поможет найти подходящую «‎Школу диабета». Там врачи подробно рассказывают о заболевании, объясняют, как правильно заниматься спортом с учетом болезни. В 2025 году обучение в «‎Школах диабета» прошли 930 тыс. человек.

По словам директора центра эндокринологии Натальи Мокрышевой, повышение грамотности пациентов — один из главных инструментов, помогающих бороться с сахарным диабетом. 

Пациенты с сахарным диабетом регулярно замеряют уровень глюкозы в крови. Помогает в этом специальный прибор — глюкометр. Но малышам с сахарным диабетом первого типа пользоваться им сложно, поэтому для 63 тыс. детей с таким диагнозом в 2025 году по всей стране закупили системы непрерывного мониторинга глюкозы. Это устройства, которые крепятся на тело и автоматически считывают показатели сахара в крови. Системы для мониторинга получили и более 69 тыс. беременных женщин — им нужен постоянный контроль, чтобы снизить риск осложнений для себя и ребенка.

Кроме того, в регионах России постоянно улучшают амбулаторную и стационарную помощь для больных сахарным диабетом. Например, в 2025 году новыми медицинскими аппаратами оснастили 11 эндокринологических центров.

В Республике Саха (Якутия) такой центр работает на базе Якутской республиканской клинической больницы. Современное оборудование появилось в кабинетах «Диабетическая стопа» и офтальмолога. Один из новых приборов — аппарат оптической когерентной томографии — помогает подробно исследовать сетчатку глаза, зрительный нерв, хрусталик и роговицу. После обновления для пациентов центра стали проводить гормональные анализы, УЗИ, КТ и МРТ. 

Кроме того, в 2025 году в центре заработала система маршрутизации пациентов с эндокринными заболеваниями. Это помогло врачам выстроить единую систему помощи для жителей со всего региона.

«Профилактика эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, — комплексный подход, включающий здоровый образ жизни, регулярные медицинские осмотры, постоянный контроль и внимание к своему здоровью», — отметила заведующая региональным эндокринологическим центром София Семенова.

Такого же подхода в работе придерживаются и в Няганской городской поликлинике в Ханты-Мансийском автономном округе. Чтобы повысить качество лечения сахарного диабета, здесь запустили пилотный проект по дистанционному сопровождению пациентов. В 2025 году в нем участвовали 162 человека. Медики в онлайн-режиме контролировали уровень глюкозы в крови пациентов. Участники ежедневно вносили показатели в электронный дневник через мобильное приложение на смартфоне, а врачи отслеживали данные и при необходимости быстро корректировали рекомендации.

«В случае экстренной ситуации, когда программа фиксирует критические значения, медик оперативно консультирует или вызывает бригаду скорой помощи», — пояснила старшая медсестра терапевтического отделения поликлиники Ирина Приймасюк.

В 2026 году врачи рассчитывают подключить к дистанционному сопровождению еще больше пациентов.

В Мурманской области с 2025 года успешно работает отдельная программа дистанционного мониторинга здоровья. В ней уже участвуют более 16 тыс. человек, около 2,3 тыс. — с сахарным диабетом. Эти пациенты регулярно передают медикам данные об уровне глюкозы с помощью «умных» глюкометров и мобильного приложения. В ответ врачи присылают подходящие рекомендации.

За первый год многие участники поправили здоровье. В дальнейшем к этой программе смогут присоединиться еще больше пациентов с хроническими заболеваниями.

Дистанционный мониторинг, консультации повышают качество и доступность врачебной помощи по всей России. Это направление развивают в нашей стране при поддержке нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Также по нацпроекту в регионах больше усилий направляют на борьбу с сахарным диабетом: выстраивается единая система помощи, растет число людей, прошедших обучение в школах для пациентов с этим заболеванием. Больницы, поликлиники и медцентры получают оборудование и открывают эндокринологические отделения.