Скрининг для жизни: в Петербурге тестируют раннюю диагностику рака легких

Обнаружить новообразование в легких на ранней стадии позволяет скрининг с применением низкодозной томографии. Национальная ассоциация торакальных хирургов запустила в Санкт-Петербурге и Ленинградской области пилотный проект ранней диагностики рака легких методом скрининга. Пройти обследование приглашают представителей группы риска — заядлых курильщиков 60-69 лет.

Скрининг методом низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области стартовал в августе 2022 года. Такой тип исследования позволяет получить четкий снимок высокой детализации.

«Цель пилотного проекта — отработать замену обычной флюорографии на более точное исследование и, благодаря более ранней диагностике и началу лечения, уменьшить смертность от этого вида рака. На пилотном этапе мы приглашаем представителей группы риска в возрасте 60-69 лет и индексом курильщика 30 пачко-лет, это показатель количества пачек сигарет, выкуренных в день, умноженный на годы стажа курения. Индекс показывает, сколько лет человек курит, а также среднее количество пачек сигарет, которые он выкуривает за год», — рассказал врач-онколог высшей категории, торакальный хирург, кандидат медицинских наук, заведующий отделением торакальной хирургии Петербургского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии при Минздраве РФ.

Андрей Нефедов поясняет, что ранняя диагностика злокачественных образований в легких затруднена из-за того, что заболевший долго не чувствует боли или дискомфорта. Болевые нервные рецепторы в легких отсутствуют, поэтому опухоль чаще всего обнаруживают на поздних стадиях, когда метастазы захватили другие органы и ткани.

«У этого пациента была первая стадия аденокарциномы. Очаг наверняка не заметили бы на обычном рентгенологическом исследовании, потому что новообразование скрыто за тенью сердца, имеющего более плотную структуру, чем легкие. А при низкодозовой КТ мы видим все, что происходит в грудной полости, и мы увидели темное пятно, поставили диагноз, назначили лечение, и сейчас пациент уже благополучно выписался в состоянии ремиссии», — рассказывает Андрей Нефедов.

За полгода действия проекта было проведено более 100 исследований. Еще у одного пациента выявили рак легкого на поздней стадии. Изменения, требующие активного динамического наблюдения, обнаружили у четырех пациентов.

По степени распространенности рак легкого и в России, и в мире находится на втором месте. Каждый год в мире диагностируется 2,2 млн новых случаев онкозаболеваний легких. Основная причина заболевания — курение. В пяти случаев из шести онкологические заболевания легких диагностируются у курильщиков со стажем.

В нашей стране каждый год фиксируется около 62 000 новых случаев заболевания раком легкого, на ранней стадии — всего около 30%. Пятилетняя выживаемость пациентов после постановки диагноза составляет около 18%.

По словам Андрея Нефедова, в некоторых случаях внедрение скрининга в группах риска может увеличивать пятилетнюю выживаемость пациента после постановки диагноза до 55%.

Пилотный скрининг проводят две клиники — НИИ фтизиопульмонологии Санкт-Петербурга и Городская больница № 40 в Курортном районе. Пройти скрининг может любой житель Санкт-Петербурга и области, относящийся к группе риска.

По словам Андрея Нефедова, мощностей двух клиник хватает на расширение исследований уже сейчас.

Записаться на скрининг легких в Санкт-Петербурге можно, позвонив в кол-центр по телефону 8 (800) 101 7110. После первичного опроса оператор с медицинским образованием записывает представителей группы риска на бесплатное исследование.

Программа скрининга проходит при поддержке федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение». Он стартовал в 2019 году и продлиться до конца 2024 года. В этом году на борьбу с раковыми заболеваниями, в частности, раннюю диагностику, из федерального бюджета выделят 153,7 млрд рублей.