Жизненная необходимость: как профилактика защищает от развития рака груди

Ежегодно 15 октября отмечается Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Врачи называют это заболевание самым распространенным среди всех видов онкодиагнозов, которые могут коснуться женщин. Около 16% пациенток с диагнозом «рак» страдают именно от этой болезни.

Однако врачи не устают повторять: излечение наступает практически в ста процентах случаев. При условии, что рак выявлен на начальной стадии. Ранняя диагностика благодаря национальному проекту «Здравоохранение» становится доступней. Онкоскрининги делают в обычной поликлинике. 

Рассказываем, каковы симптомы рака груди, как можно проверить свое здоровье и кому регулярное обследование необходимо в обязательном порядке?

На днях в конференц-зале Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) онкологии им. Н. Н. Блохина прошел концерт фортепианной музыки. «Перед вами выступит наша пациентка — Екатерина Рихтер, лауреат международных конкурсов, доцент Московской консерватории им. П. И. Чайковского», — сообщалось в анонсе мероприятия. Известная пианистка, победившая рак молочной железы, решила таким образом поблагодарить за свое спасение коллектив онкоцентра и поддержать других пациентов.

Екатерина не стесняется открыто говорить о своей болезни, ее история опубликована на сайте клиники. О болезни она узнала в тот период, когда активно готовилась к беременности и проходила медицинское обследование. Во время одного из осмотров маммолог обнаружил уплотнение в ее груди, и это, конечно, напугало Екатерину. Особенно учитывая, что в семье пианистки уже были случаи онкозаболеваний по женской линии. 

«То, чем я жила и что планировала, утекало как песок сквозь пальцы. Я чувствовала себя жуком, которого накололи на булавку, — невозможно даже пошевелиться», — вспоминает Екатерина январь 2024 года.

Впервые за долгое время она почувствовала облегчение на консультации в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина. Врачи подробно рассказали ей о ее заболевании, методах лечения, прогнозах и составили схему терапии, которая помогла ей вернуться к нормальной жизни.

«Это был словно позитивный, определивший мою судьбу аккорд — в онкоцентре. <…> В те дни прекрасно прошло выступление моих студентов — не зная о моей плохой ситуации, мои ученики и окружение словно хотели поддержать меня. И я продолжила работать», — рассказывает Екатерина.

Пациентка стойко перенесла курс химиотерапии и даже находила силы выступать с концертами во время лечения почти до дня операции. В итоге за восемь месяцев девушка победила болезнь и сейчас находится в состоянии стойкой ремиссии. 

«В ходе лечения я часто думала: „Я не могу умереть, прежде чем не…“ — и дальше разные варианты. <…> Очень важно задавать себе вопросы „Зачем?“, „Почему?“, „Что для меня важно?“ даже в самые темные времена», — поделилась Екатерина Рихтер своей историей выздоровления.

Рак молочной железы — самый распространенный из всех злокачественных опухолей. В 2023 году в России выявили 77 тыс. случаев рака груди. Большинство из них удалось обнаружить на ранних стадиях, что значительно повысило шансы на полное выздоровление. Медики постоянно напоминают о важности диспансеризации, во время которой специалисты обращают внимание на симптомы болезни.

«Главный фактор риска — возраст. Чаще всего женщины заболевают в возрасте около 60 лет. Именно поэтому онкологи рекомендуют всем, кто достиг 40-летнего рубежа, один раз в два года проходить маммографию, а после 45 лет это следует делать ежегодно. Женщины в возрасте от 18 до 39 лет должны регулярно делать УЗИ молочных желез. Благодаря такому скринингу возможно обнаружить рак на самых ранних стадиях», — таково мнение руководителя отдела онкомаммологии НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина, профессора Александра Петровского.

Помимо регулярных медосмотров, врачи настоятельно советуют женщинам самостоятельно следить за своим здоровьем. Особенно это касается тех, у кого в семье уже были случаи рака молочной железы.

Проводить самодиагностику можно каждый месяц, спустя неделю после окончания менструации. Это займет не больше 5 минут и поможет вовремя заметить опасные изменения. Вот основные симптомы: 

• Уплотнения в груди

• Изменение цвета кожи и формы молочной железы

• Выделения из сосков. 

Иногда скрытая опухоль может проявляться на коже в виде лимонной корки или сыпи. Поводом для беспокойства должно стать и регулярное повышение температуры. Организм молодых девушек, по словам специалистов, рак атакует более агрессивно, потому так важно обратиться к маммологу сразу, как вы почувствовали что-то необычное. Записаться к нему на прием можно через регистратуру поликлиники или на портале «Госуслуги».

Чаще всего рак молочной железы диагностируют женщинам старше 50-ти. Но в зоне риска и девушки, имеющие онконаследственность, принимающие гормональные препараты, а также те, кто ни разу не беременел, поздно родил, перенес аборт или отказался от грудного вскармливания. Кроме того, особое внимание следует уделить женщинам с нарушением гормонального фона, доброкачественными новообразованиями, а также тем, у кого рано начались менструации (до 12 лет) и менопауза наступила после 55 лет. 

Спровоцировать развитие рака груди способны курение, злоупотребление алкоголем и избыточная масса тела. Но диагноз, подчеркивают врачи, не приговор! 

«Рак молочной железы — одна из самых изученных опухолей. Врачи очень много знают о ее биологии и каждому пациенту подбирают лечение, которое в подавляющем большинстве случаев позволяет победить болезнь», — говорит профессор Петровский.

Если есть тревожные симптомы, женщины могут обратиться за консультацией в центры амбулаторной онкологической помощи, которые открываются в регионах по нацпроекту «Здравоохранение». К концу этого года по всей стране их будет уже более 550. В первом полугодии диагностику там прошли почти 2 млн человек: и женщин, и мужчин. В результате обследования выявили более 126 тыс. различных злокачественных образований. 

Два центра амбулаторной онкологической медпомощи, к примеру, работают в густонаселенных районах Рязани — на базе областной клинической больницы и городской клинической больницы № 11. 

«Медпомощь в сфере онкологии выходит у нас на принципиально новый уровень. Буквально два года назад в регионе было всего три центра амбулаторной помощи онкобольным, а сейчас их уже семь. Таким образом, пациенты могут лечиться не только в Рязанском областном онкологическом диспансере, но и по месту жительства. Работает новый корпус областного онкодиспансера, оснащенный современным оборудованием. В результате принятых мер по итогам прошлого года нашему региону удалось выйти на первое место в стране по темпам снижения смертности от онкозаболеваний», — отметил губернатор Рязанской области Павел Малков.

А в подмосковной Балашихе открылся специальный отдел телемедицинских консультаций в онкологическом диспансере. В его составе три специалиста: врач-онколог, медицинский регистратор и IT-специалист. Они бесплатно помогают пациентам, которым уже поставлен диагноз или у которых есть подозрение на онкозаболевание, записаться на дистанционный прием к врачу и организовать дополнительные обследования. 

«Из-за больших расстояний больные не всегда могут приехать на прием лично. Теперь с помощью нового отдела пациенты получили возможность задать вопросы онкологу при помощи видеоконференцсвязи», — рассказала замглавврача по амбулаторно-поликлинической помощи Московского областного онкодиспансера Жанна Дроздова.

Сами операции становятся все более щадящими. В 60 процентах случаев молочную железу не удаляют, и впоследствии женщины даже могут кормить грудью.

А мы напоминаем, что борьба с онкологическими заболеваниями  — одно из главных направлений национального проекта «Здравоохранение». Сегодня для лечения и диагностики онкопациентов по всей стране в эксплуатацию введено более 13 тыс. единиц медицинского оборудования. Более подробно о нацпроекте можно прочитать здесь.