
Смертность от инсульта в России постепенно снижается
Сегодня отмечается Всемирный день борьбы в инсультом, который остается одним из самых тяжелых и распространенных заболеваний. Тем не менее смертность от него в России постепенно снижается — с 2012 по 2019 год показатель уменьшился почти 37%, эти данные ранее озвучил замглавы Минздрава Олег Салагай. Чтобы этот процесс шел непрерывно, во многом помогает профильный нацпроект «Здравоохранение». О видах инсульта, его симптомах и о том, как с ним справиться, — в нашем материале.
Особо опасен
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инсульт замыкает тройку основных причин смерти взрослого населения в мире. В среднем в развитых странах он встречается с частотой около 2,5 тыс. случаев в год на 1 млн населения.
Президент Общества специалистов по сердечной недостаточности, директор Клиники госпитальной терапии им. А.А. Остроумова, академик Российской академии наук (РАН) Юрий Беленков ранее сообщал, что ежегодно в РФ выявляют полмиллиона новых случаев инсульта, в течение пяти лет умирают около половины пациентов. При этом только 10% перенесших инсульт возвращаются к трудовой деятельности.
Риск инсульта увеличивается с возрастом. Более двух третьих случаев инсульта приходится на людей старше 65 лет, рассказала директор НМИЦ терапии и профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина. Инсульт у более молодых людей (моложе 50 лет) может спровоцировать употребление наркотических препаратов или наследственные нарушения обмена веществ.

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, высокий уровень холестерина крови, курение, ожирение, фибрилляция предсердий и нарушение сердечного ритма являются основными причинами инсульта.
«Вероятность его развития значительно снижается при отказе от курения, поддержании нормальной массы тела и уровня артериального давления, правильном питании и регулярной физической активности, соответствующей возрасту и состоянию здоровья», — подчеркивает Драпкина.
Наиболее распространенный тип инсульта — ишемический инсульт. По словам Драпкиной, он составляет около 87% всех случаев.
Ишемический инсульт происходит при закупорке кровеносных сосудов мозга тромбом (сгустком крови) или атеросклеротической бляшкой (отложением холестерина в стенке сосуда). Они не позволяют крови и кислороду достичь определенного участка мозга.
Второй тип инсульта — геморрагический инсульт происходит, когда разрывается кровеносный сосуд и кровь заполняет окружающие ткани. Чаще всего это результат аневризмы — истончения или растяжения в стенке сосуда.
«Отдельно следует выделить транзиторную ишемическую атаку или мини-инсульт. Для нее характерны те же самые симптомы инсульта, исчезающие в течение суток, — говорит Драпкина. — Транзиторная ишемическая атака — грозный признак, предупреждающий, что в ближайшее время может развиться тяжелый инсульт».

Нужно знать в лицо
Симптомы инсульта, по словам Драпкиной, обычно развиваются внезапно, в течение нескольких секунд или минут. При этом в большинстве случаев бывает затронута одна сторона тела.
К основным симптомам относятся:
· онемение или слабость лица, руки или ноги;
· спутанность сознания, проблемы с речью или пониманием речи;
· нарушение зрения в одном или обоих глазах;
· головокружение, потеря равновесия и координации движений;
· сильная головная боль, возможно с тошнотой и рвотой (характерна для геморрагического инсульта).
«При инсульте важна каждая минута, — подчеркивает Драпкина. — Чем раньше человек, перенесший инсульт, получит помощь, тем лучше будет исход».
Она советует запомнить простое правило «УДАР», с помощью которого можно распознать симптомы инсульта у себя и окружающих людей.
· У (улыбка). Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет асимметричной.
· Д (движение). Попросите поднять обе руки перед собой. При слабости мышц одна рука будет опущена.
· А (артикуляция). Попросите человека что-то сказать или повторить за вами какую-либо фразу. Во время инсульта произношение слов будет невнятным, речь может напоминать речь пьяного человека.
· Р (решение). При наличии этих признаков срочно звоните в скорую помощь.
«Хотя основные признаки инсульта одинаковы у обоих полов, есть признаки, которые чаще встречаются у женщин», — добавляет эксперт. Они включают тошноту или рвоту, галлюцинации, головную боль, икоту, общую слабость, потерю сознания, судорожные припадки, внезапные изменения поведения (сонливость, тревога, апатия).
Нетипичные проявления инсульта могут привести к позднему получению медицинской помощи. Поэтому при наличии подобных симптомов у женщин также необходимо обратиться в скорую помощь.

Как бороться
Ишемический и геморрагический инсульты имеют разные причины и последствия для организма, поэтому они требуют разного лечения.
Инсульт обычно лечат с помощью лекарственных препаратов, растворяющих тромбы, снижающих артериальное давление и уровень холестерина крови.
В некоторых случаях могут потребоваться хирургические процедуры для удаления тромбов или лечения отека мозга и снижения риска дальнейшего кровотечения.
«Инсульт — это тяжелое заболевание, меняющее жизнь и имеющее длительные физические и психические последствия. Реабилитация после инсульта — это процесс, помогающий перенесшим инсульт в максимально возможной степени вернуться к нормальной жизни», — говорит Драпкина.
Для успешной реабилитации часто требуются специальные методы лечения и системы поддержки.
Так, логопедия применяется при проблемах с произношением или пониманием речи. Физиотерапия помогает человеку заново научиться движениям и координации. Трудотерапия улучшает способность пациента выполнять повседневные действия: гигиена, приготовление пищи, одевание, прием пищи, чтение и письмо. Групповая психотерапия направлена на преодоление нарушений психического здоровья, таких как депрессия, тревожность, панические атаки.
«Также при восстановлении от инсульта невероятно важна поддержка семьи и друзей. Обычно при своевременной и качественной реабилитации возможно существенное улучшение качества жизни», — подчеркивает эксперт.
Подпишитесь на новости национального проекта