Экспертный доклад «Старшее поколение» от «Национальных приоритетов»

Ощущение старости зависит не от количества прожитых лет, а от состояния здоровья и возможности вести активную, полноценную жизнь. Благодаря нацпроекту «Демография» пожилые люди получают возможности для качественного досуга, дополнительного образования и работы, а в обществе меняется отношение к тем, кто вышел на пенсию. В докладе подводятся итоги работы по нацпроекту за четыре года.

Почти каждый четвертый житель России — старше среднего возраста, а в перспективе все, кто сегодня молод, станет пожилым.

 Поэтому федпроект «Старшее поколение», одно из направлений масштабного нацпроекта «Демография», который реализуется по инициативе Президента России Владимира Путина, направлен на всех жителей России.

Экспертно-аналитический доклад о том, как идет работа по нацпроекту, подготовлен по итогам экспертной сессии на тему «Активного долголетия» в июле 2023 года в Российском геронтологическом научно-клиническом центре РНИМУ им. Н. И. Пирогова в Москве.

В концепцию активного долголетия заложены три ключевых приоритета: здоровье; обеспеченная и достойная жизнь; активность и участие в жизни общества.

По данным Минздрава и Минсоцразвития, в 2022 году проектами, которые реализуются по федпроекту «Старшее поколение», были охвачены 3,5 млн человек или 10% населения старше трудоспособного возраста.

При этом спортом и физкультурой регулярно занимались 6,7 млн человек, более 800 человек — участвовали в туристических активностях. За последние четыре года прошли переобучение и получили дополнительное профессиональное образование — более 500 тыс. пожилых людей.

По данным на 31 июля 2023 года, в 83 субъектах РФ созданы отделения гериатрической службы — 84 центра, 1436 кабинетов, 7914 коек. В системе гериатрической помощи работает 1652 врача.

Новую систему долговременного ухода начали внедрять в 2018 года, тогда пилотный проект успешно реализовали в шести регионах. В этом году, благодаря поддержке нацпроекта «Демография», СДУ внедряется по всей стране.

Авторы доклада задались вопросом: когда начинается старость?

По данным ВЦИОМ, жители России считают, что старость в среднем начинается в 63 года. На 1 января 2023 года в России живет 35,8 млн человек этого возраста и старше. В ближайшие 15 лет пожилых станет на 24,3% больше.

Эксперты выделили две модели счастливой старости, как ее представляют россияне. Первая связана с возможностью путешествовать, в том числе в ближайшие регионы. Вторая — жизнь в окружении семьи, детей и внуков, поездки на дачу. В любом случае возможность жить на пенсии так, как хочется, напрямую зависит от состояния здоровья.

Как заметила начальник отдела развития социального обслуживания и инфраструктуры департамента реализации специального инфраструктурного проекта Минтруда России Зифа Абдрахманова: «Только здоровый человек ощущает себя активным, хочет что-то делать, хочет двигаться, идти в клубы, секции».

Чтобы подойти к здоровью зрелого поколения более основательно, внедряется комплексная модель гериатрической помощи. Врач-гериатр рассматривает все недомогания своего пациента во взаимосвязи, а не отдельно друг от друга. Проектный офис федпроекта «Старшее поколение» создан на базе РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Один из его первых успехов — система учета пациентов с переломом шейки бедра и вариантов его лечения — консервативное или эндопротезирование. В 2022 году перелом шейки бедра зафиксирован у 62 тыс. человек, а необходимое лечение прошли 70% пациентов. Уровень оказания медицинской помощи необходимо повышать.

Еще одна проблема, с которой часто сталкиваются пожилые люди и их родные — деменция. Эксперты отмечают низкую осведомленность в обществе о когнитивных нарушениях в пожилом возрасте. В ходе опроса ВЦИОМ о деменции впервые о таком заболевании услышали 24% опрошенных, то есть каждый четвертый.

Фонд «Память поколений» открывает на базе поликлиник и социальных учреждений центры профилактики когнитивных расстройств, в которых можно проконсультироваться у медиков-волонтеров, пройти углубленное тестирование и записаться в «Школу активного долголетия», где учат профилактике деменции. Центры созданы в 15 регионах, к занятиям привлечены более 2 тыс. человек.

Как отметила председатель наблюдательного совета, генеральный директор Фонда Тимченко Мария Морозова: «Более 3,8 млн пожилых россиян испытывают трудности с самообслуживанием. Зачастую единственная „поддержка и опора“ для старших — более молодые

родственники. Но их возможности не безграничны».

Фонд «Память поколений» в партнерстве со Всемирной организацией здравоохранения перевел и адаптировал пособие по уходу за пожилыми людьми с деменцией I support («Я поддерживаю»). Оно доступно на сайте.

Проблему не решить только усилиями медиков и родных пациентов. Эксперты подчеркивают, что необходимо создавать образовательные программы, чтобы повышать уровень осведомленности о деменции в обществе, а также привлекать к помощи в уходе за пожилыми людьми местные сообщества, НКО и волонтеров.

Немало таких инициатив из разных регионов подали на третий отбор лучших практик активного долголетия, который проводят АНО «Национальные приоритеты» и Министерство труда и социальной защиты РФ.

Например, проект «Музыка работает» — музыкальная терапия для людей с когнитивными расстройствами, позволяющая облегчить их состояние и наладить контакт с окружающим миром.

Эффективную системную работу с пожилыми, которым требуется постоянная помощь, организовали в Новгородской области. Главный акцент сделан на том, чтобы как можно больше подопечных оставались дома. Если в 2018 году бесплатный уход в регионе получали 300 человек, то сейчас — уже 2187 человек.

Для тех, кто все же нуждается в стационарном обслуживании, в Новгороде благодаря нацпроекту «Демография» строится современный комплекс для пожилых по системе «умный дом», с геронтологическим отделением, мастерскими, тренажерным залом, компьютерным классом, музыкальным центром, библиотекой.

Одна из успешных практик Новгородской области — проект «Цифровая забота». В комнатах домов-интернатов устанавливают систему голосового управления. Это позволяет лежачим людям открыть окно или штору, выбрать нужный канал ТВ, позвать помощника. 

Современные пенсионеры все дольше сохраняют активность, а многие не прочь продолжить работать. Все больше проектов создают условия, для того чтобы пожилые люди имели возможность приносить пользу обществу. Важный вывод экспертов: старшее поколение — ресурс, а не социальное обязательство государства.

В Красноярске государственные организации в сотрудничестве с бизнесом и НКО создают единую информационную платформу, где будут собраны актуальные данные обо всех возможностях для пожилых: и вакансии, и ресурсы для обучения и переквалификации.

Удачные программы работы с представителями старшего поколения создают и крупные компании. На Магнитогорском металлургическом комбинате около 20 тыс. пенсионеров. Многие из них привлечены к корпоративной работе. Они встречаются с молодежью и рассказывают о своем опыте, посещают корпоративный учебный центр как наставники. За здоровьем пожилых сотрудников следят в гериатрическом отделении.

Одной из проблем пожилых людей остается недостаточная цифровая грамотность, которая сокращает возможности для трудоустройства и адаптации в современном мире. Преодолеть проблему помогает Союз пенсионеров России, который с 2011 года организует бесплатное обучение пожилых людей компьютерной грамотности.

Его председатель Валерий Рязанский рассказал: «В университетах старшего возраста мы учим всему, что люди сами пожелают. Но особо они выделяют тему, связанную с информационными технологиями. Стало понятно, что часть пенсионеров, которая уже оторвалась от своих предприятий, не догонит без чьей-то помощи этот мир информационных технологий».

Узнать больше о возможностях для пожилых людей, которые появились благодаря нацпроекту «Демография», можно здесь.