Долгая жизнь сердца: как уберечь себя и своих близких от опасных недугов

Ежегодно 11 августа отмечается Международный день здорового сердца. Это отличный повод задуматься о своем образе жизни, пройти обследование и просто узнать больше о том, как уберечь себя от серьезных заболеваний.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России сокращается, но они по-прежнему остаются одной из основных причин ухода из жизни среди россиян — около 42,5% всех летальных исходов. 

В России борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями ведет нацпроект «Здравоохранение». Благодаря ему пациенты могут получить своевременную медицинскую помощь, необходимые лекарства, а также пройти профессиональный осмотр в современных сосудистых центрах, которые сегодня открываются во всех уголках страны. 

Портал национальныепроекты.рф поговорил с сопредседателем Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрием Жулевым и выяснил, кто находится в группе риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и как их избежать.

— Какие факторы влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний?

— Существуют обратимые и необратимые факторы. На последние мы повлиять не можем: это наследственность и условия среды, в которой живет человек. Около четверти людей имеют генетическую предрасположенность к развитию инфаркта миокарда и других опасных патологий. Социальные факторы — недостаточная физическая нагрузка, курение, алкоголь, неправильное питание, избыточная масса тела, стрессы, невнимательное отношение к состоянию своего организма. Все это способно спровоцировать проблемы в работе не только сердца и сосудов, но и других органов, тканей и систем. Хорошая новость в том, что на эти факторы, в отличие от генетики, можно повлиять.

— Кто чаще всего болеет сердечно-сосудистыми заболеваниями?

— Врачи называют XXI век эпохой сосудистых катастроф. При этом подобные заболевания возникают не только у старшего поколения, но и у молодежи. Инсульты, инфаркты и другие опасные патологии все чаще диагностируют у людей младше 50 и даже 40 лет. Кроме того, «молодеет» и артериальная гипертония. Сейчас 60–70% населения в возрасте старше 40 лет являются гипертониками. А средний возраст пациентов с инфарктом миокарда — 63 года.

— В каких случаях важно немедленно обратиться к кардиологу?

— Это нужно незамедлительно сделать при следующих симптомах: боли в области сердца, повышении или снижении артериального давления, одышке, ночных остановках дыхания, ощущении пульсации в затылочной части головы, внезапных затруднениях дыхания, головокружениях. Более того, нарушения в работе сердца и сосудов зачастую проявляются неспецифическими симптомами. Людям может казаться, что отеки ног связаны с жарой или избыточным потреблением жидкости, а нарушения зрения исключительно офтальмологическая проблема. В то же время эти и другие симптомы могут свидетельствовать об изменениях в работе сердца и сосудов, больному как можно скорее требуется помощь специалиста.

— Какую помощь можно оказать человеку при сердечном приступе до приезда скорой?

— В таком случае человека нужно уложить на кровать или диван. Под лопатки и голову следует поместить подушку или валик, чтобы придать возвышенное положение, поскольку туловище должно быть выше ног. Категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу. Важно обеспечить приток свежего воздуха и максимально комфортный температурный режим. Снять одежду, которая мешает свободному дыханию. Больному надо положить под язык одну таблетку нитроглицерина. Если у него нет аллергии, разрешается также разжевать таблетку аспирина. Все эти рекомендации содержатся в памятках нашего проекта «Чтобы жить долго», их мы разрабатывали совместно с врачами.

— Существует ли профилактика для сохранения здоровья сердца? Как уберечь себя и своих близких?

— На самом деле каждый из нас знает, что нужно делать. Однако этим рекомендациям не так просто следовать. Чтобы сохранить здоровье, человеку нужно бросить курить, поддерживать нормальную массу тела, умеренно заниматься физическими нагрузками, следить за уровнем холестерина и глюкозы.

Помимо этого, очень важно проходить ежегодную диспансеризацию. Проверка контрольных точек и своевременное начало лечения при необходимости помогает спасти здоровье и жизнь миллионам наших граждан. Это все можно делать благодаря обязательному медицинскому страхованию, в нашей стране для этого есть все условия.

Для прохождения диспансеризации у каждого гражданина есть право на один оплачиваемый нерабочий день в году. При хронических заболеваниях сердца необходимо наблюдаться у специалиста и выполнять назначения врача. Мы живем в тот век, когда прием лекарственных препаратов позволяет справиться с чрезвычайно опасными заболеваниями. Например, с гипертонией, атеросклерозом, диабетом и многими другими. Поскольку эти недуги считаются хроническими, то пациенту нужно принимать лекарства в течение всей жизни.

— В России в 2019 году был запущен федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Как он помогает бороться с опасными недугами?

— Да, запуск федерального проекта — важнейший шаг, благодаря которому всего за несколько лет удалось получить впечатляющие результаты.

Так, например, в 2023 году смертность от болезней системы кровообращения в России удалось дополнительно снизить почти на 5% по сравнению с 2019-м. Хотя в тот момент, напомню, отмечались новые волны заболеваемости коронавирусом. А пациенты, имеющие в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания, находились в особой группе риска при COVID-19. Кроме того, по данным экспертов, в 2023-м и вовсе был достигнут исторический минимум показателя смертности — 546,5 на 100 тысяч населения.

Большую роль в этом сыграла программа льготного лекарственного обеспечения пациентов. За время ее реализации у амбулаторных пациентов почти на 10% снизилась смертность от всех острых форм ишемической болезни сердца (ИБС), более чем на 16% — от острого инфаркта миокарда. Опросы показывают, что количество пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые констатируют улучшение медпомощи, в четыре раза выше среди тех людей, кто получает поддержку федпроекта. 

Думаю, что следующим шагом в развитии программы должно стать расширение льготных категорий пациентов в амбулаторном сегменте. Фокус необходимо делать на профилактику сердечно-сосудистых катастроф и других необратимых состояний. Например, сейчас мы ведем диалог с минздравом о включении в льготную программу пациентов с диабетом, дислипидемией и резистентной артериальной гипертонией в сочетании с хронической болезнью почек.

— Что вы пожелаете нашим читателям в Международный день здорового сердца?

— Его появление в календаре праздничных дат — прекрасный повод обратить внимание людей на серьезную проблему сердечно-сосудистых заболеваний. Полностью уберечь себя и своих близких от этой патологии практически невозможно, но снизить вероятность ее появления под силу каждому.

Я желаю всем нашим читателям активного долголетия! Уверяю, что этого можно достичь, если ответственно относиться к себе и своему организму. Не забывайте также повышать грамотность в вопросах профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня в нашей стране существует множество программ, позволяющих вовремя распознать симптомы опасной патологии и начать с ними бороться.

А мы напоминаем, что благодаря нацпроекту «Здравоохранение» по всей России за последние пять лет открылось более 600 региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений. В них было закуплено свыше 550 новых аппаратов для ангиографии, КТ и МРТ. При этом около 2 млн пациентов, перенесших инфаркт, инсульт или операции на сердце, бесплатно получили нужные лекарства.